狗貓輸血小識堂

隨著輸血醫學不斷在發展，狗貓的輸血不再是新鮮事。輸血雖然可以拯救生命，但也並非完全零風險，這篇文章帶你一起來了解狗貓輸血的大小事！

狗貓在什麼情況下需要輸血?

狗狗貓咪通常只有在緊急需要的情況下才會進行輸血，最常見的適應症為貧血，可以透過輸血補充血液中不足的紅血球。

常見的輸血時機點如下：

· 大出血或失血（車禍、手術、凝血功能異常）

· 溶血（免疫性、血液寄生蟲、中毒）

· 骨髓造血不良

· 慢性炎症反應或傳染病導致貧血

· 腫瘤

嚴重貧血會導致身體攜帶氧氣的能力不足。在持續失血或慢性貧血的情況下，若狗PCV<18%，貓PCV<15%，則建議開始輸血，否則可能加劇組織缺氧情形，或面臨低血容性休克的風險。
 

輸血流程：

 

1.血型鑒定

血型是由紅血球表面上不同的抗原標記所定義，是免疫系統辨識「自身」和「外來」血球的方式。血型鑒定和配對可以避免因血液不相容的情形而導致的急性溶血反應。

在狗狗有大於12種不同的血型分類，其中以DEA1.1的抗原性最強（即可引起最強烈的免疫反應），因此臨床上大部分的血型檢驗都以辨識DEA1.1抗原為主。理想上，DEA1.1陰性犬只應接受DEA1.1陰性的血液製品，但在緊急情況下，第一次輸血的DEA1.1陰性犬也可以接受DEA1.1陽性血（但不被建議）。DEA1.1陽性犬則可以接受DEA1.1陽性或陰性血。

貓咪血型主要為3種——A型、B型及AB型。A型貓最為常見，B型貓相對較少且較常出現在品種貓（如英短、德文捲毛貓、布偶貓），AB型貓則最為罕見。由於貓咪與生俱來就有對抗其他血型的同種抗體，因此血型鑒定在貓咪是必不可少的，避免因輸入不相容的血型而造成致命反應！A型貓只能接受A型血，B型貓只能接受B型血，AB型貓則可以接受AB型血和A型血。

2.血液交叉比對

血型鑒定雖然可以識別主要的紅血球抗原，但身體亦有可能對其他已知或未知的抗原產生抗體，因此血液交叉比對就像是第二道安全關卡，目的在於確認受血者和供血者血液抗原抗體的相容性，降低輸進來的血球被免疫系統排斥的機率。這不僅僅可以提高紅血球的存活率，也能減少過敏風險，最大限度地提高受血者的安全性（**尤其是在反復輸血的病患**）！

3.輸血風險與生理數值監控

雖然輸血前置作業已大幅度地降低風險，但仍有少部分的狗狗貓咪可能會出現不良反應，如發燒、嘔吐、溶血、過敏（蕁麻疹、面部腫脹）和肺水腫等等。因此輸血中的生理數值監控十分重要，讓獸醫師可以在第一時間發現問題和作出應對！

結論

很多時候輸血只能緩解病患的貧血狀況和暫時穩定病情，讓獸醫師有更多的時間去找出或治療根本的病因，因此在潛在的疾病受到控制之前，間中仍可能需要反復進行輸血。

築心動物醫院很常面對急重症病患，因此院內除了備有血庫冰箱外，也可即時進行血液比對和輸血。若有需要買血或輸血的毛孩也歡迎過來諮詢哦！